Від користі до ризику: Як убезпечити себе, вживаючи рибу та морепродукти
Чимало з нас з великим бажанням урізноманітнюють свій раціон харчування, готуючи страви з риби. А суші, роли та сашимі стали модним атрибутом сучасного життя.
Страви з риби містять найцінніший набір мікроелементів (фтор, цинк, мідь, йод). У складі риби багато вітамінів А, Е, групи В, D, які необхідні для нормального функціонування організму людини. Не відмовляючись від них, усе ж варто бути обережними, адже багато видів морських, океанічних та річкових риб уражені паразитами. Особливо часто зустрічається риба, уражена дифілобортіями, опісторхами та анізакідами.
Дифілоботріоз – паразитарне захворювання збудником якого є стрічковий гельмінт (стьожак широкий). Паразит має значні розміри (сягає до 15 м) і без лікування тривалий час паразитує в організмі людини. Зараження дифілоботріозом відбувається при вживанні в їжу недостатньо термічно обробленої або слабо просоленої риби, особливо ікри, окуня, щуки, миня, кети, горбуші, сьомги, нельми та ін. У хворих на дифілоботріоз виникає слабкість, нудота, болі в епігастрії, метеоризм, підвищується температури тіла до 37-38оС. Одним із характерних симптомів є відходження члеників паразита при дефекації. При тривалому паразитуванні гельмінта виникає В12-дефіцитна анемія ознаками якої є поява на язиці яскраво – червоних плям, тріщин, атрофії сосочків.
Збудником опісторхозу є кошача двоустка, яка паразитує в організмі людини, кішок, собак, лисиць та інших рибоїдних тварин. Розповсюджений опісторхоз у багатьох країнах Європи (Австрії, Болгарії, Германії, Польщі, Іспанії, Туреччині, Франції), але переважна більшість сучасного світового ареалу опісторхозу зосереджена у басейнах річок Обі, Іртишу, Дніпра та його приток (Псьол, Сула, Сейм, Ворскла), особливо, у межах Сумської, Полтавської та Чернігівської областей. Зараження опісторхозом відбувається при вживанні в їжу малосолоної, недостатньо просмаженої чи провареної річкової риби, яка заражена личинками опісторхозу.
При опісторхозі вражаються жовчний міхур, жовчні протоки печінки, протоки підшлункової залози. Клінічні прояви опісторхозу дуже різноманітні та залежать від фази захворювання. В гострій фазі захворювання у хворих з’являється ломота у суглобах, різке підвищення температури, кропив’янка. Трохи пізніше до цих симптомів додаються нудота, блювота, загальна слабкість, болі у правому підребер’ї, жовтяниця. Хвороба має тривалий перебіг і є однією з причин виникнення онкологічних захворювань печінки та підшлункової залози.
Збудниками анізакідозу є личинки круглих гельмінтів з родини Anisakidae, які паразитують у морських видів риб (тріскових, оселедцевих, окуневих, лососевих порід), кальмарів, восьминогів, креветок та інших ракоподібних молюсків. Зараження анізакідозом відбувається при вживанні страв із сирих морепродуктів (суші, сашимі), слабосоленої або неправильно термічно обробленої риби. Першими ознаками захворювання є нудота, блювота, болі в животі, підвищення температури тіла до 37-38оС, алергічні прояви, діарея. Анізакіди можуть ушкоджувати стінки кишківника викликаючи гостру хірургічну патологію та розвиток перитоніту.
Попередити розвиток будь-якого захворювання набагато простіше, ніж лікувати його. Пам’ятайте – збудники паразитарних хвороб у рибі гинуть тільки при достатній термічній обробці (проварюванні, прожарюванні, запіканні), правильному копченні, заморожуванні та солінні.
Чи вживати в їжу страви із сирої риби – вирішувати вам. Але якщо виникли симптоми, які вказують на можливе зараження паразитами, слід негайно звернутися до лікаря, щоб отримати своєчасне лікування та попередити розвиток можливих ускладнень.
14 листопада — Всесвітній день боротьби з цукровим діабетом. Глобальним символом обізнаності про діабет є синє коло. Цей день — нагода нагадати про важливість ранньої діагностики, дієві способи профілактики та поради для покращення якості життя тим, хто живе з цією хворобою.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), цукровий діабет є однією з десяти причин смертності у світі — 1,5 мільйони смертей щороку безпосередньо пов’язані з діабетом. Близько 422 мільйонів людей у всьому світі хворіють на цукровий діабет. З них понад 95% – люди з діабетом 2-го типу. Упродовж останніх кількох десятиліть кількість випадків та поширеність діабету невпинно зростають.
Що таке цукровий діабет і чому він небезпечний?
Цукровий діабет — це група метаболічних захворювань, які характеризуються підвищенням рівня глюкози (цукру) в крові, що є наслідком порушення вироблення або засвоєння інсуліну. Надалі це призводить до серйозних пошкоджень серця, кровоносних судин, очей, нирок і нервових закінчень.
Типи діабету
Розрізняють два основних типи:
Цукровий діабет 1-го типу: це захворювання, спричинене автоімунним ураженням β-клітин острівців підшлункової залози з розвитком ендогенного дефіциту інсуліну. На цукровий діабет 1-го типу припадає приблизно 5–10% усіх випадків діабету. Пік захворювання припадає на період статевого дозрівання та раннього зрілого віку.
Цукровий діабет 2-го типу: спричинений переважною інсулінорезистентністю (порушенням чутливості до інсуліну) та відносною інсуліновою недостатністю. Зазвичай розвивається у дорослому віці. Особливо високий ризик у людей, які мають надмірну масу тіла, курять або ведуть малорухливий спосіб життя.
Ще виділяють гестаційний діабет. Уперше він визначається під час вагітності і проявляється гіперглікемією з показниками глюкози крові, які перевищують нормальні, проте не досягають діагностично значущих для встановлення діагнозу діабету.
Жінкам із гестаційним діабетом загрожує підвищений ризик ускладнень під час вагітності та пологів. Такі жінки і, можливо, їхні діти можуть мати підвищений ризик розвитку цукрового діабету 2-го типу в майбутньому.
Симптоми цукрового діабету:
- сухість у роті та відчуття спраги;
- часте сечовипускання;
- порушення зору;
- відчуття втоми, надмірна слабкість;
- свербіння шкіри;
- оніміння пальців рук і ніг;
- втрата маси тіла (при цукровому діабеті 1-го типу);
- надмірна маса тіла (при цукровому діабеті 2-го типу).
Вплив підвищеного рівня цукру на організм
Підвищений рівень цукру в крові має негативний вплив на організм людини в цілому, зокрема на судинну систему. І якщо це спостерігається впродовж тривалого часу, то призводить до розвитку мікро- та макросудинних ускладнень.
Мікросудинні ускладнення:
- ураження сітківки ока (діабетична ретинопатія), що може призводити до погіршення зору і сліпоти;
- ураження нирок (діабетична нефропатія), яке може призвести до хронічної ниркової недостатності;
- ураження нервової системи (діабетична нейропатія), що проявляється болем, втратою чутливості, особливо в кінцівках, а також може призводити до діабетичної стопи аж до необхідності ампутації.
Макросудинні ускладнення:
- ураження серцево-судинної системи — артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця;
- ураження головного мозку — інсульт;
- пошкодження периферичних судин кінцівок, зокрема їх звуження, що призводить до зниження або припинення кровопостачання.
Важливість ранньої діагностики та профілактики
Проблема цукрового діабету полягає в тому, що він може тривалий час перебігати безсимптомно. Саме тому так важливо проходити регулярні медичні обстеження, особливо тим, хто має фактори ризику:
- надмірну масу тіла;
- спадкову схильність;
- підвищений кров’яний тиск;
- малорухливий спосіб життя;
- незбалансоване харчування;
- тютюнокуріння та ін.
Пам’ятайте: чим довше людина живе з недіагностованим і нелікованим цукровим діабетом — тим гірші будуть наслідки для здоров’я.
Також радимо пройти онлайн-тест на ризик цукрового діабету 2-го типу.
Профілактика діабету
Профілактика цукрового діабету, особливо 2-го типу, можлива через зміну способу життя. Ось основні рекомендації:
– Дотримуйтеся принципів здорового харчування, обирайте корисну їжу з низьким вмістом цукру та швидких вуглеводів; споживайте достатню кількість овочів і фруктів, цільнозернових продуктів та білків. Дотримуйтеся рекомендацій свого лікаря!
– Будьте фізично активними. Виконуйте принаймні 150 хв аеробних фізичних вправ помірної інтенсивності на тиждень. Але обов’язково проконсультуйтеся з лікарем або фізичним терапевтом, яка активність підходить саме вам.
– Підтримуйте здорову масу тіла. Попросіть свого лікаря, за необхідності, надати рекомендації для схуднення.
– Уникайте стресу. Хронічний стрес може підвищувати рівень цукру в крові, тому варто практикувати, наприклад, техніки релаксації.
– Відмовтеся від куріння: куріння впливає на здатність організму регулювати рівень цукру в крові, що може спричинити цукровий діабет 2-го типу та розвиток його ускладнень. У спільному звіті ВООЗ, Міжнародної діабетичної федерації (IDF) та Ньюкаслського університету йдеться про те, що відмова від куріння може знизити ризик розвитку діабету 2-го типу на 30–40%. Надання допомоги у припиненні куріння ви можете знайти на сайті https://stopsmoking.org.ua/
Життя з діабетом
Якщо у вас чи у когось із ваших рідних виявлено діабет, зверніться до лікаря, щоб зробити додаткові обстеження, скласти план лікування, збалансованого харчування та рухових активностей.
Люди з цукровим діабетом мають особливо пильно стежити за станом свого здоров’я. Сучасні методи лікування та активний самоконтроль дозволяють людям із цукровим діабетом жити повноцінним життям.
Своєчасно відвідуйте свого лікаря і дотримуйтеся призначеного лікування, контролюйте рівень цукру та холестерину в крові, регулярно вимірюйте артеріальний тиск, піклуйтеся про свій емоційний стан та змініть спосіб життя на користь здорового харчування, збільшення рухової активності та відмови від вживання тютюну та алкоголю.
Раннє виявлення та адекватне лікування цукрового діабету сприятимуть запобіганню прогресування та розвитку ускладнень!
За матеріалами ДУ «Харківський ОЦКПХ МОЗ»
